봄, 가을이면 어김없이 찾아오는 불청객은 바로 비염입니다. 크게 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염으로 나눌 수 있는데 계절적 영향을 받는 경우 대부분 알레르기성 비염이라고 할 수 있습니다. 재채기, 코막힘, 코와 눈의 간질거림(따끔거림)을 특징으로 하는 비염의 약국 판매 약들과 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
[목차]
♡ 비염?
♡ 비염의 종류
알레르기성 비염
비알레르기성 비염
♡ 비염의 증상
♡ 비염의 치료 4가지
비염?
얼마 전 즐겨보는 프로그램인 MBC '나 혼자 산다'에서 기안84가 코 양쪽을 휴지로 틀어막고 방송하는 모습을 봤습니다. 계속 훌쩍거릴 수도 없고 상황상 주체 안 되는 콧물을 풀 수도 없고 그 심정을 잘 알기에 슬프지만 웃으면서 공감하며 시청하였습니다.
비염(Rhinitis, 롸이나이티스)은 코 내부의 점막이 염증을 일으키는 만성적인 호흡기 질환을 말합니다. 주로 코 안쪽의 공간인 부비동(Paranasal sinuses)에서 발생합니다.
부비동 Paranasal sinuses
- 전두동 Frontal sinus : 이마뼈 안쪽 눈썹부근 좌우
- 사골동 Ethmoidal sinus : 양 눈사이 코뼈 안쪽에 여러 개의 작은 공간들로 형성되어 마치 벌집모양으로 위치해 있음
- 접형동 Sphenoidal sinus : 양 눈부위 깊은 안쪽에 위치하며 부비동 중 가장 뒤에 있음
- 상악동 Maxillary sinus : 양쪽 뺨 부위인 눈의 아래, 위턱 부분에 위치하며 부비동 중 가장 큰 구조
부비동은 외부에서 공기가 들어오면 우리 몸에 맞게 온도와 습도를 조절하는 기능을 하며 점막을 통해 이물질을 배출시키고 목소리를 울리는 공명의 역할도 합니다.
부비동의 안쪽 벽면은 점막으로 덮여 있으며 각각의 부비동들은 '자연공'(Opening)이라는 작은 구멍을 통해 코 속과 연결되어 있습니다. 이를 통해 부비동 점막에 산소를 공급받으며 점막에서 생산된 분비물을 코로 배출(콧물)하는 역할을 합니다.
비염의 종류
비염은 크게 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염으로 나눌 수 있습니다. 비염을 가진 사람들의 대부분은 알레르기성 비염에 해당되며 이중 다수가 축농증이 됩니다. 기안84도 아마 알레르기성 비염이라 생각됩니다.
알레르기성 비염 Allergic rhinitis
말 그대로 우리 몸 면역체계의 알레르기 반응에 의해 유발되는 비염을 말합니다. 비염의 대부분이 알레르기성에 해당하며 여기서 악화되면 만성비염, 비후성비염 등으로 발전하게 됩니다.
알레르기성 비염은 알레르기 체질에 의한 것으로 완치가 거의 불가능하다고 알려져 있습니다.
알레르기성 비염 유발인자
- 집먼지진드기
- 집먼지
- 대기 오염물질(미세먼지)
- 가정용 화학물질(세제, 청소용품, 방향제, 화장품, 향수 등의 화학물질)
- 꽃가루
- 곰팡이
- 동물의 털
- 갑각류
- 견과류
- 유전적 요소(알레르기 비염 가족력)
알레르기성 비염의 가장 효과적인 치료는 우선 원인이 되는 물질이나 상황을 회피하는 방법입니다.
알레르기 내과를 통해 여러 항원에 대한 반응을 검사하고 원인을 회피하는 방법으로 증상을 최소화할 수 있습니다.
비알레르기성 비염
비알레르기성 비염은 주로 감염이나 호르몬 분비의 이상(임신, 생리, 피임약, 갑상선 기능 저하증 등), 뜨겁거나 매운 음식, 코뼈가 휜 비중격 만곡증, 아데노이드 증식증, 온도나 습도 변화로 인한 코 내막의 부어오름 등으로 발생할 수 있습니다.
비알레르기성 비염은 알레르기성 비염과는 다르게 눈, 코, 목의 가려움증을 유발하지는 않습니다.
비염의 증상
- 눈의 충혈
- 눈과 목의 따끔거림
- 콧물, 코막힘
- 후비루 (콧물 역류로 콧물이 목으로 들어가면서 계속 삼키게 되는 현상)
- 재채기
- 만성피로
- 다크서클
- 두통
- 목소리 변형
- 얼굴변형, 부정교합(장기간 입으로 숨을 쉬고 입을 벌리고 있는 자세로 인해 발생)
- 집중력, 기억력, 암기력 저하
비염은 일반적으로 눈과 목의 따끔거림, 코의 가려움, 재채기, 코막힘, 콧물 등의 증상을 유발할 수 있고 비염이 심해 숨을 편히 쉬기 어려워지면 뇌로 충분히 산소가 전달되지 않아 수면부족과 만성피로 등이 나타날 수 있습니다.
특히 소아나 초등학생, 여성에서 어린 나이에 다크서클(Dark circle)이 생기는 경우 '알레르기성 비염'이 원인인 경우도 많이 있고 어려서부터 코로 숨 쉬는 것이 어려워 입으로 숨을 쉬는 습관이 오래되면 얼굴형이 길어지기도 하기 때문에 주의 깊은 관찰이 필요합니다.
비염의 치료 4가지
1. 회피 요법
회피 요법은 알레르기 검사를 통해 원인이 되는 물질을 파악하고 그 상황을 피하는 것입니다. 비염의 치료 방법으로 여러 가지가 있지만 수술을 해도 재발하는 경우가 많고 계속해서 약이나 스프레이를 들고 다니기도 번거롭기 때문에 검사를 통한 원인 물질을 파악하고 반응을 일으키는 상황을 피하거나 마스크를 착용하는 것이 가장 효과적인 방법입니다.
계절성 요인
- 봄 : 3월, 4월, 5월의 봄에 증상이 심한 분들은 '나무 꽃가루 알레르기'
- 초여름 : 6월, 7월 초여름 증상, '풀 꽃가루 알레르기'
- 초가을 : 8월, 9월, 10월 초가을 증상, '잡초 꽃가루 알레르기'
비계절성 요인
- 집먼지진드기
- 곰팡이
- 동물의 털
- 각종 음식물 등
계절적으로 본인의 증상이 언제 심하게 나타나는지 확인이 필요하며 그렇지 않다면 비계절적 요인의 확인이 필요합니다. 각각의 가정환경에 따라 집이나 옷에서 나는 특유의 냄새들도 원인이 될 수 있는데 이러한 분들은 여러 사람이 모이는 곳을 조심해야 합니다. 이전에 비염이 발생했던 경험을 토대로 코가 간질간질하고 재채기가 난다면 그 자리나 사람(먼지 알레르기의 경우 특정 사람의 옷에 의해 증상이 유발될 수 있음)을 피하거나 마스크를 쓰는 것이 도움이 됩니다.
우리 집 온도, 습도의 환경이 문제라면 이를 잘 관리해 주셔야 하는데요.
집먼지 진드기는 습도 75~80%, 온도 25~28도에서 가장 잘 서식합니다. 반면 습도가 50% 이하로 떨어지면 집먼지 진드기는 하루 이내에 사망한다고 하니 실내 습도 50% 이하, 온도는 24도 이하로 유지하면 좋습니다.
또한 곰팡이균들도 원인이 될 수 있으니 매일매일 환기하는 습관이 좋습니다.
2. 코세척
코세척은 생리식염수(나트륨 농도가 우리 몸의 체액과 동일한 0.9%)를 이용하여 코 안을 씻어주는 것을 말합니다. 생리식염수가 한쪽 코로 들어가 비강을 거쳐 반대쪽 코로 나오면서 코 안의 각종 분비물 및 바이러스와 세균들을 제거하고 코 점막의 수분을 유지시키며 섬모운동을 지속하게 도와줘 비염을 예방하고 불편감을 해소할 수 있습니다.
# 생리식염수는 약국에서 구입할 수 있고 집에서 만드는 경우 끓인 수돗물이나 생수 1리터에 소금 9g을 넣어 체액과 동일하게 농도를 맞춥니다.
3. 처방 없이 살 수 있는 약국 비염약
비염의 원인이 되는 알레르기 물질들인 '항원' 들어오면 우리 몸은 '항체'와 '히스타민'을 분비하여 콧물, 코막힘, 가려움 등의 알레르기 반응을 유발합니다. 이러한 히스타민의 작용을 억제하는 약물을 '항히스타민제'라고 하며 콧물과 재채기를 줄여주는 역할을 합니다. 곧 비염약은 알레르기를 치료하는 약은 아니고 과도한 알레르기 반응을 억제시켜주는 역할을 한다고 보시면 됩니다.
비염약은 약의 개발 시기에 따라 다음과 같이 세대를 분류하고 있습니다.
콧물, 재채기만 있는 경우
- 1세대 항히스타민제 : 약효가 빠르고 강한 작용을 하나 지속시간이 짧아 1일 3회 복용해야 하고 부작용으로 졸림. / 성분 - 클로르페니라민, 트리프롤리딘, 메퀴타진
- 2세대 항히스타민제 : 1세대 보다 약효는 약하지만 작용 시간이 길고 덜 졸림. 1일 1회 복용 / 성분 - 세티리진, 로라타딘 / 상품명 - 알러텍정, 지르텍정, 클라리틴정, 세노바퀵, 알러샷, 플로리진, 플로라딘 등(연질 캡슐은 액상 형태로 효과가 더 빠른 장점이 있습니다.)
- 3세대 항히스타민제 : 효과가 빠르고 졸림 부작용이 거의 없음. 24시간 효과 지속 / 성분 - 펙소페나딘 / 상품명 - 알레그라정
약국에서 비염약을 달라고 하면 보통 2세대 연질 캡슐을 많이 주는 것 같습니다. 약국마다 주로 미는 상품이 다르겠지만 효과는 비슷합니다.
콧물, 재채기, 코막힘까지 있는 경우
코막힘 증상까지 있는 경우 항히스타민제와 비충혈 제거제가 섞인 복합제를 복용해야 합니다.
- 택티피드정
- 콜콜코정
- 코미
- 콘택골드캡슐
- 그린노즈에스캡슐
- 코메키나캡
4. 병원에서 처방받는 비염약
강력한 효과를 내는 항히스타민 약을 받고 싶을 때는 병원에서 처방을 받아야 합니다. 보통 항히스타민제 중 졸림의 부작용이 있는 대신 강력한 알레르기 억제 반응을 나타내는 1세대 항히스타민제인 경우가 대부분입니다.
코막힘에 사용하는 비염 스프레이(나잘 스프레이) 또한 스테로이드 성분의 정도에 따라 처방을 받아 살 수 있습니다.
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이상으로 비염의 원인과 증상
그리고 치료방법에 대해 알아보았습니다.
가장 좋은 방법은 원인 물질을 알고
회피하는 것이며
본인에 맞는 약을 구비하여
상황에 맞게 적절히 사용하는 것입니다.
아는 것이 힘!!
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