소아청소년 비만. 어떻게 관리 하시나요?

비만은 단순히 체중이 많이 나가는 상태가 아닙니다. 우리 몸에 체지방이 과도하게 축적된 상태로 특히 소아청소년기의 비만은 성인기의 비만으로 이어질 수 있고 성인이 되어 각종 만성질환의 위험이 높아질 수 있습니다. 

이번 시간에는 소아청소 비만과 관리에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

소아청소년 비만. 어떻게 관리 하시나요?

 

소아청소년 비만이란?

소아청소년기 비만은 하나의 이유에 의해 나타나는 것이 아닙니다. 아이들의 게으름이나 의지력 부족해서 나타나는 것 또한 아닙니다. 여러 가지 요인들이 합쳐져 나타나는 복잡한 질병이라고 생각하고 앞으로 성인이 되어서 더 큰 질환의 발생을 막기 위해 지금부터 노력해야 합니다. 

비만으로 가는 원리는 성인과 유사합니다. 기본적으로 아이의 성장과 발달을 위해서는 몸에서 요구하는 일정한 열량이 필요합니다. 하지만 신체활동을 하면서 사용하는 칼로리보다 더 많은 칼로리를 섭취하면 몸은 여분의 칼로리를 지방으로 저장함으로써 체중이 늘게 됩니다. 

소아 비만의 원인은 다음과 같습니다. 

 

소아 비만의 원인

• 유전적 요인 : 비만이 되기 쉬운 유전자, 부모 모두가 비만한 경우
• 환경적 요인 : 편의점, 햄버거 등 패스트푸드와 인스턴트식품, 탄산음 위주의 식습관
• 생활습관 : 신체활동 감소, 고열량 고당질 식품 섭취, 짧은 수면시간 등
• 기타 : 우울, 불안한 심리적 요인, 질병에 의한 체중 증가

비만이 되기 쉬운 유전자가 있을 수 있고 부모, 형제가 비만인 경우 비슷한 식습관에 노출되기 때문에 생활 습관의 면과 유전적인 면이 합쳐저 발생할 수도 있습니다. 환경적으로는 일하는 가정이 늘면서 바쁜 일상에서 지방, 설탕, 칼로리가 높은 음식과 음료들을 더 많이 섭취하게 되고 아이들이 야외에서 보내는 시간보다는 게임, 영상 등으로 활동량이 떨어지는 요인도 있습니다. 

 

소아청소년 비만이 문제가 되는 이유는?

소아청소년기 비만은 성인기 비만으로 이어질 수 있고 어른이 되었을 때 각종 만성질환의 위험이 높아집니다. 

소아청소년기 비만으로 인한 대표적인 고위험 합병증은 다음과 같습니다. 

• 천식
• 수면 무호흡
• 2형 당뇨
• 고혈압
• 높은 콜레스테롤 수치
• 심장병
• 뇌졸중
• 근골격계 질환
• 암
• 지방간

 

그밖에 다음과 같은 문제를 겪을 수 있습니다. 

• 괴롭힘
• 사회적 고립
• 자존감 감소
• 우울증

 

소아청소년 비만의 진단 기준은?

Body Mass Index, BMI 체질량지수 값을 구해 성별, 연령별 성장도표와 비교하여 우리 아이의 현재 상태를 확인할 수 있습니다. 

체질량지수는 자녀의 체중(Kg)을 미터단위 키의 제곱(㎡)으로 나누어 계산할 수 있습니다. 

BMI 체질량지수 계산법

 

예를 들어 키 150cm에 체중 50kg인 10세 남자아이의 체질량지수는 50kg을 1.5m의 제곱으로 나눈 22.2가 됩니다. 

아래 백분위수에서 체질량지수 22인 10세 남자아이의 백분위수는 90%로 10세 아이들을 100명이라고 보았을 때 90등을 의미합니다. 비만 위험군으로 나타나네요,,,

 

우리나라 2 ~ 18세 체질량지수 백분위 f. 질병관리

 

BMI 체질량지수에 따른 비만 위험군은 다음과 같습니다. 

• 비만 위험군 : BMI 체질량지수 85 이상
• 비만 : BMI 체질량지수 95 이상

 

다음 체질량지수 측정 계산기로 간편하게 측정과 결과를 확인할 수 있습니다. 

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소아청소년 비만 관리법

1. 운동과 신체활동

아이들을 돕기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일은 아이의 몸무게가 아닌 건강에 초점을 맞추는 것입니다. 

신체활동을 늘려갈 수 있도록 가족 참여하에 활동을 계획하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 

예를 들면 산책하기, 자전거 타기, 축구 등을 생각할 수 있습니다.

아이와 함께 즐기기에 너무 어렵지 않은 것을 선택해 나가야 하고 어렵지만 자녀의 스크린타임을 2시간 이내로 줄여가는 것이 좋습니다. 

 

2. 식사요법

• 다이어트는 도움이 되지 않습니다. 아이들에게 체중 감량을 위한 제한적인 다이어트는 오히려 도움이 되지 않는다고 하며 제한적인 식단은 유지하기 힘들고 이후 섭식장애와 무질서한 식습관으로 이어질 수 있기 때문입니다. 
• 자녀가 함께 참여하여 식사 선정을 합니다. 식사 선정 시 아이가 함께 참여하도록 하여 음식과 식품을 고를 수 있도록 하는 것이 좋습니다. 또한 이러한 활동으로 자녀의 음식 선호도를 파악할 수도 있습니다. 
• 식사는 TV 앞에서 먹는 것을 피해야 합니다. 영상을 시청하면서 밥을 먹게 되면 포만감에 신경을 쓰기 힘들어져 과식으로 이어질 수 있습니다. 
• 식사는 가족과 함께. 식사시간에는 혼내거나 다투지 말아야 합니다. 식사시간이 즐겁게 만들어야 합니다. 식사 시간이 불쾌하다면 아이는 가능한 한 빨리 자리를 뜨기 위해 급하게 식사를 하려고 할 수 있고 먹는 것을 스트레스로 받아들일 수 있습니다. 
• 보상을 위한 음식 제공은 좋지 않습니다. 과자나 단 것을 보상으로 사용한다면 아이는 이 음식들이 다른 음식들보다 더 좋다고 받아들일 수 있습니다. 

 

소아청소년 비만 환자를 위한 신호등 식사법

 

 

아이들이 좋아하는 음식을 완전히 막을 수는 없습니다. '신호등 식사법'을 보면서 빨강군은 줄이고 도움이 되는 초록군과 노랑군을 스스로 선택해서 먹을 수 있도록 습관을 들이는 것이 좋습니다. 

 

소아청소년 비만을 예방하는 방법

• 역할모델이 되어라. 부모가 먼저 건강한 습관으로 바꿔야 아이들도 따라 합니다. 
• 설탕 섭취량 감소. 설탕이 들어있는 음료는 피하고 물이나 저지방 우유가 좋습니다. 
• 수면습관 개선. 6~12세 어린이는 9시간에서 12시간의 수면이 필요하고 13~18세 청소년은 8시간에서 10시간의 수면이 필요합니다. 수면 부족은 아이가 더 먹고 싶어 하고 덜 활동적이게 만들기 때문에 비만으로 이어질 수 있습니다. 

 

다음 운동들도 참고하세요~

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이상으로 소아청소년의 비만과 측정 그리고 관리에 대해 알아보았습니다. 

부모는 자식의 거울입니다. 

아이들의 습관을 고치기 위해 역할모델이 되어 먼저 보여주는 것이 좋습니다. 

 

아는 것이 힘!!