젊은 여성, 겨울철 손끝이 하얗고 파랗다면? 레이노 증후군?

날이 점점 추워지면 수족냉증이 심해집니다. 계절에 따라 그러려니 할 수도 있겠지만 젊은 여성 10명 중 1명은 레이노병이나 레이노 증후군일 수 있습니다. 특히나 추위에 손끝이나 발끝에 민감해지고 색이 하얗게, 파랗게 변한다면 한 번 쯤은 정확한 진단을 받아보는 것이 좋습니다. 
이번 시간에는 레이노병 혹은 레이노 증후군의 증상과 운동방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

젊은 여성, 겨울철 손끝이 하얗고 파랗다면? 레이노병?

 
 
 

[목차]
레이노 증후군이란
레이노병? 레이노 증후군?
레이노 증상과 위험요소
레이노병(증후군)의 자가진단
진단방법과 치료, 운동

 
 

레이노 증후군이란

레이노 증후군은 추위나 심리적 변화로 손가락이나 발가락의 피부 색조가 변하는 질환을 말합니다. 일종의 혈액순환 장애라고 할 수도 있는데 비정상적으로 말초 혈관이 수축하여 산소 공급이 부족해 손발이 저리고 통증이 생길 수 있습니다. 

레이노 증후군이란

 
레이노 증후군은 보통은 차가운 온도에 손이나 몸이 노출되었을 때 발생하며 스트레스에 의해 유발되기도 합니다. 특징적으로 손끝의 색이 흰색, 파란색이나 회색(청색증), 붉은색 세 단계로 변하기도 합니다. 
레이노 증후군이 있는 사람들은 추위에 노출되면 말초혈관이 과도하게 수축되어 피부가 하얗게 변하고, 혈액 공급이 안 돼 산소가 부족해지면 손끝에 청색증이 발생하여 피부색이 파란색이나 회색으로 변하게 됩니다. 이후 혈관이 이완되어 혈액순환이 다시 시작되면 저림이나 따끔거림 등의 통증이 동반되면서 붉게 변하게 됩니다. 
이러한 증상은 성인 10명 중 1명에서 나타나며, 젊은 여성에게 흔히 발생할 수 있다고 합니다. 
 

 

레이노병? 레이노 증후군?

질환의 원인에 따라 레이노병이나 레이노 증후군으로 불리고 있는데 보통은 혼용하여 사용하고 있습니다. 
크게는 기저질환의 유무에 따라 일차성과 이차성으로 나눌 수 있습니다. 

레이노병? 레이노 증후군?

 

• 일차성, 원발성으로 발생한 경우를 레이노병(Raynaud's disease)이라고 하며 단순한 손끝, 발끝의 말초혈관 순환 문제로 나타나고 젊은 층에서 발생하는 특징이 있습니다. 간혹 초등학교 여학생에게도 나타나지만 일차성 레이노병은 단순 순환장애로 경미한 경우가 많고 성장해 감에 따라 자연스럽게 좋아지기도 합니다. 
• 이차성으로 발생하는 경우를 레이노 증후군(Raynaud's syndrome) 혹은 레이노 현상(Raynaud's phenomenon)이라고 합니다. 이는 30대 이상의 여성에게 흔히 나타나고 다른 기저질환에 의해 발생한 이차적인 질환입니다. 대표적인 문제들은 자가면역성 질환인 경우로 전신성 경화증, 루푸스, 류마티스 질환, 동맥 질환등에 의해 발생하며 직업적으로 손에 진동이 많이 전달되는 일을 하거나 연속된 타이핑, 피아노 등에 의해서 발생하기도 합니다. 
• 이차성 레이노 증후군은 일차성에 비해 더욱 심각할 수 있으며 피부 괴사나 궤양등으로 발전할 수 있어 주의가 필요합니다. 

 
 

레이노의 증상

레이노의 증상은 사람에 따라 종류와 강도가 다릅니다. 

레이노 증후군의 증상

 
 

• 환부가 차갑다
• 추위, 스트레스 노출에 의한 피부의 색 변화
• 환부에 산소공급이 떨어져 무감각과 파랗게 변함
• 환부의 저림이나 무감각
• 혈액순환이 회복되면 발적, 붓기, 불편함, 따끔거림, 통증 발생
• 반복되고 심한 경우 피부 궤양, 괴사가 발생할 수 있음

 
레이노의 증상은 보통 15분에서 1시간 이내로 회복됩니다. 피부색의 변화가 보이고 증상이 느껴진다면 환부를 따뜻하게 해주고 간단한 운동을 해주면 도움이 됩니다. 
보통 1차성 혹은 원발성 레이노병의 경우 엄지손가락에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 
2차성 레이노 증후군(현상)은 엄지손가락에도 영향을 미치는 경우가 있으며 얼굴, 귀, 젖꼭지 부분에도 증상이 나타날 수 있습니다. 
 

 

레이노의 위험 요소

레이노병과 증후군은 손끝과 발끝의 말초혈관 순환 장애이며 교감신경계의 과도한 반응으로 나타납니다. 이를 악화시키는 요소들은 다음과 같습니다. 
 

• 차가운 온도
• 정서적 스트레스
• 암, 우울증, 고혈압등의 치료제
• 손목터널증후군
• 진동 공구 사용
• 중금속 노출
• 흡연
• 카페인

 
최근에는 젊은 여성의 흡연인구가 늘어났습니다. 담배의 니코틴은 혈관을 수축하는 역할을 합니다. 평소 손발이 차가운 여성분들은 흡연을 통한 니코틴 흡수가 증상을 더욱 악화시킬 수 있기 때문에 금연하셔야 합니다. 
커피, 녹차, 홍차, 초콜릿 등에 포함되어 있는 카페인 역시 혈관을 수축하는 역할을 합니다. 레이노병이나 증후군이 있는 분들은 카페인 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 
 
 

레이노병(증후군)의 자가진단

레이노 증후군은 집에서 스스로 간단하게 진단해볼 수 있습니다. 

레이노병, 증후군의 자가진단

 

• 차가운 물에 2~3분 정도 손을 넣습니다.
• 손가락 끝이 하얗게 변하면 뺍니다.
• 이후 손가락이 원래 색으로 돌아오는데 5분이 넘으면 레이노 증후군을 의심해 봐야 합니다. 

수족냉증과 레이노 증상의 차이는?
수족냉증은 손발이 차가워지는 증상만을 의미합니다. 색이 변하지 않는다면 괜찮습니다. 
레이노 증후군은 말초혈관 순환 장애로 손발의 색이 하얗고, 파래지고, 다시 붉어지는 3단계로 변하며 가려움, 저림, 아린 통증들 동반하기도 합니다. 
 
 

레이노 증후군의 진단은?

손이나 발의 색이 변한다면 진단 검사를 통해 일차성인지 이차성 레이노 증후군인지 확인하고 대처하는 것이 좋습니다. 
진단 방법에는 다음과 같은 방법을 사용합니다. 
 

• 손톱 모세혈관 현미경 검사 : 해당 부위의 모세혈관이 커지거나 비정상적이면 결합조직질환에 의한 이차 레이노 증후군일 가능성이 높습니다. 
• 항핵항체검사(Antinuclear antibody test, ANA test) : 루프스, 전신성홍반성낭창등 자가면역질을 진단하는 혈액검사
• 적혈구침강속도 검사(Erythrocyte sedimentation rate test, ESR test) : 체내 염증을 감지하는 혈액검사로 류마티스 및 자가면역 질환을 진단하는 검사
• 류마토이드 인자 검사(Rheumatoid factor test, RF test) : 자가면역질환 여부 확인하는 혈액검사
• 혈류계측(Pulse volume recording) : 팔과 다리의 혈류를 확인하는 검사

 
 

레이노 증상 완화 방법

일차성 레이노병은 성장하면서 자연스럽게 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다. 하지만 그렇지 않다면 원인이 되는 자극을 최소화하는 것이 최선입니다. 
 

• 차가운 공기나 물은 피하기
• 손과 발의 말단부위 따뜻하게 하기
• 흡연자라면 금연
• 커피, 녹차, 초콜릿등 카페인 식품 피하기
• 세수나 설거지할 때 온수 사용
• 손에 진동을 일으키는 도구 사용 자
• 족욕이나 반신욕 자주 하기
• 스트레스를 줄이고 규칙적으로 운동하기

 

레이노 증후군의 치료

레이노 증후군은 일상에서 유발인자를 피하는 생활습관 관리가 가장 중요합니다. 하지만 증상이 심해 관리가 어려운 경우 다음과 같은 약을 처방받기도 합니다. 
 

• 칼슘채널 차단제 : 니페디핀(프로카디아), 암로디핀(노르파스크), 펠로디핀, 이스라디핀 등 손과 발의 작은 혈관을 이완시키기 위해 사용됨
• 혈관 확장기 : 혈관 이완제로 고혈압 치료제안 로사르탄(코자르), 발기부전 치료제 실데나필(비아그라, 레바티오), 항우울제인 플루옥세틴(프로작), 프로스타글란딘 등이 사용될 수 있음. 
• 수술적 방법 : 드물게 수술적 방법으로 교감신경 절개술을 사용하기도 함.

 

레이노 증후군에 좋은 운동법

손끝에 색이 하얗게 변한다면 먼저 따뜻한 공간으로 이동하는 것이 최선입니다. 이후 손을 주물러주시고 겨드랑이 밑에 손을 넣어 따뜻하게 하거나 따듯한 물로 손을 녹이는 것도 바로 시행할 수 있는 좋은 방법입니다. 
평소 손끝에 순환을 증진시키는 다음과 같은 운동을 자주 하는 것도 좋습니다. 
 
1. 어깨 으쓱하기

어깨 으쓱하기

 
 
2. 좌우 번갈아 팔 펴기

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이상으로 젊은 여성에게
흔히 발생할 수 있는 레이노병(증후군)에 대해
알아보았습니다. 
손 끝의 피부색 변화를 잘 관찰하고
찬 공기와 스트레스에 노출되지 않도록
조심하시기 바랍니다. 
 
 
아는 것이 힘!!