고개 가누기, 배밀이, 앉기, 서기가 늦은 아이 재활(영유아 운동발달 지연)

운동발달지연은 아동이 기대되는 연령/개월에 도달했음에도 불구하고 운동 기능이나 능력이 또래에 비해 뒤처지는 상태를 의미합니다. 부모님도 쉽게 판단할 수 있는 지표는 대근육 운동 발달(Gross Motor)로 고개 가누기나 눈맞춤, 시각, 청각에 대한 반응, 팔과 다리의 뻣뻣함 등으로 확인할 수 있습니다. 이번 시간에는 영유아기 운동발달 지연의 원인과 증상 그리고 대표적인 대근육, 사회성, 언어 발달 이정표에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

고개 가누기, 배밀이, 앉기, 서기가 늦은 아이 재활(영유아 운동발달 지연)

 

[목차]
◇ 운동발달 지연의 원인
◇ 운동발달 지연을 방치하면 안되는 이유?
◇ 운동발달 지연 의심 증상
◇ 영아기 개월에 따른 정상발달
◇ 대표적 운동발달 지표 요약
◇ 영유아 운동발달 방문재활, 홈티

 

 

운동발달 지연의 원인

운동발달 지연의 원인

 

운동발달 지연(Developmental Delay, DD)은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 유전적 요인, 신경계 질환, 환경적 요인, 그리고 출생 시의 문제 등이 있을 수 있습니다. 신경학적, 유전적 문제 등 심각한 손상이 아닌 이상 단순한 운동발달 지연은 치료와 운동을 통해 개선될 수 있습니다. 

일반적으로 운동발달 지연을 일으키는 원인들은 다음과 같습니다. 

• 유전적 요인 : 다운증후군과 같은 염색체 질환, 유전적 요인 등
• 신경계 이상 : 출생 전, 출생 중, 출생 후 발생할 수 있는 뇌손상에 의한 운동기능 이상
• 환경적 요인 : 영양 결핍, 자극 부족, 부적절한 양육 환경 등
• 의료적 상태 : 조산(이른둥이, 미숙아), 저체중 출생(2,500g 이하), 출생 시 뇌손상(HIE 등)

 

 

운동발달 지연을 방치하면 안되는 이유?

운동발달 지연을 방치하면 안되는 이유?

 

간혹 발달지연으로 치료를 늦게 찾아오시는 어머님들과 대화하며 이유를 여쭤보면 다음과 같이 말하는 경우가 있습니다. 

 

"제가(혹은 남편이) 어렸을 때 발달이 늦었어요"

"조금 늦어도 따라갈 것 같아서요"

"그냥 조금 늦은 아이라 생각했어요"

"(시)어머니께서 기다리면 따라간다고 해서요"

 

인간의 뇌는 생후 첫 2년 동안 급격하게 발달하며 만 3세가 되면 신경세포를 서로 이어주는 시냅스 연결망이 최고에 도달하게 됩니다. 하지만 운동발달 지연을 '기다리면 따라가겠지' 하고 방치했다가는 운동발달뿐 아니라 언어발달 지연 그로 인한 사회성 발달까지 영향을 미칠 수 있어 만 1~2세에 조기 진단을 하고 치료를 받는 것이 발달장애를 최소화 할 수 있는 방법입니다. 

 

 

운동발달 지연 의심 증상

운동발달 지연 의심 증상

 

운동발달 지연이 의심되는 경우 조기에 전문가의 평가와 진단을 받는 것이 중요합니다. 

재활을 통한 조기 중재는 아이가 최대한의 운동발달 잠재력을 발휘할 수 있도록 도와줍니다. 

물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 접근법을 포함할 수 있으며 개별 아동의 기능에 맞게 시행할 필요가 있습니다. 

운동발달의 지연을 의심할 수 있는 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 

 

• 신생아인 경우 젖을 잘 빨지 못하는 수유장애
• 근긴장도 이상에 따른 늘어지거나 축 쳐저있는 아기
• 근긴장도 이상에 따라 뻣뻣한 아기
• 청각에 대한 반응이 떨어지는 아기
• 눈 맞춤이나 사람 사물을 따라서 보는 것이 부족한 아기
• 밤낮의 수면주기가 정상적으로 형성되지 못해 심하게 울거나 보채는 아기
• 4개월에도 고개를 가누지 못하는 아기 혹은 사경 증상
• 8개월에도 손 짚고 앉지 못하는 아기
• 12개월에도 잡고 서있지 못하는 아기

 

 

영아기 개월에 따른 정상발달

영아기 개월에 따른 정상발달

 

출생시 만삭은 38주 이상 2,500g 이상의 체중인 경우를 말합니다. 폐의 형성이 38주부터 완벽해지기 때문인데요. 여러 원인들로 일찍 태어난 아기들은 미숙한 폐, 호흡 보조, 안정적인 영양 공급, 엄마 뱃속에서와 비슷한 자세와 환경 유지를 위해 신생아 중환자실(Nenonatal Intensive Care Unit, NICU, 니큐)에서 혹은 그 안의 인큐베이터에서 케어를 받게 됩니다. 

발달지연이라고 하면 보통은 일반적인 정상발달 이정표에서 2개월 정도 뒤쳐진 경우를 말합니다. 이때 조산, 이른둥이 아기들은 정상발달의 기준을 태어난 날 기준이 아니라 분만 예정일을 기준으로 평가합니다. (일반적으로 '교정 개월수' 라고 합니다.)

각 개월에 따른 자세한 정상발달 내용은 다음 글을 참고하시기 바랍니다. 

 

정상발달. 출생 후 10일, 신생아기의 발달

 

 

대표적 운동발달 지표 요약

영아기 발달 이정표는 아이가 정상적으로 성장하고 있는지를 확인하는 중요한 지표입니다. 아래 이정표는 일반적인 기준이며 아기마다 발달 속도는 다를 수 있습니다. 중요한 것은 아기가 꾸준히 발달하고 있는지를 관찰하는 것이 필요하며 만약 아기의 발달이 지연된다고 느껴진다면 소아과에 방문하여 상담하는 것이 좋습니다. 

개월에 따른 대근육 운동, 사회성, 언어 발달지표는 다음과 같습니다. 

 

[영아기 대근육 운동 발달 이정표]

영아기 대근육 운동 발달 이정표

 

• 1개월 : 얼굴을 돌릴 수 있고 엎드린 상태에서 머리를 잠시 들 수 있음
• 2~3개월 : 엎드린 상태에서 팔꿈치로 몸을 지탱하며 머리를 들 수 있고 손을 입으로 가져갈 수 있음
• 4~5개월 : 배를 대고 누운 상태에서 몸을 뒤집을 수 있음, 머리를 안정적으로 들 수 있음
• 6~7개월 : 혼자 앉을 수 있음, 배를 대고 기어다니기 시작함
• 8~9개월 : 능숙하게 배밀이를 하며 네발기기를 시작함, 손을 사용하여 작은 물건을 집을 수 있음
• 10~12개월 : 네발기기가 익숙해지며 잡고 일어서고 잡고 옆으로 걸으며 혼자 서기 시작함

 

[영아기 사회성 발달 이정표]

영아기 사회성 발달 이정표

• 1~2개월 : 얼굴을 응시하고 사람의 목소리에 반응함, 사회적 미소(Social smile)를 짓기 시작함
• 3~4개월 : 엄마, 아빠의 목소리와 얼굴을 인식하고 반응함, 소리내며 웃음, 울음으로 기본적 욕구 표현
• 5~6개월 : 거울 속 자신의 모습을 보고 흥미를 보임, 낮선 사람을 경계하기 시작함
• 7~8개월 : 주 양육자에게 강한 애착을 보임, 낯선 사람을 보고 불안해 하거나 울기 시작, 까꿍놀이 즐김
• 9~10개월 : 손 흔들기, 박수치기 등을 흉내냄, 주 양육자의 감정을 인식하고 반응함
• 11~12개월 : 기쁨, 슬픔, 분노 등을 더 다양하게 표현하며 '안녕' 하면 손을 흔드는 등 간단한 지시에 반응함

 

[영아기 언어 발달 이정표]

영아기 언어 발달

• 1~3개월 : 울음으로 배고품, 불편함 등 기본적 욕구를 표현함, 부모의 목소리에 반응하고 눈을 맞추려 함, '아', '우' 등 간단한 소리를 냄
• 4~6개월 : 다양한 소리를 내며 옹알이를 시작함, 소리의 방향으로 고개를 돌림
• 7~9개월 : '마마', '바바', '다다' 등의 반복적인 음절을 말하며 자신의 이름을 들으면 반응함, '안돼', '빠이빠이' 등의 단어 의미를 이해하기 시작함
• 10~12개월 : '빠이빠이', '주세요' 등 간단한 지시에 반응함, 옹알이를 통해 대화를 시도함, '엄마', '아빠' 등을 말하기 시작함
• 12~18개월 : 5~20개의 단어를 말할 수 있음, '이거 뭐야?' 시작, 간단한 문장을 이해하고 따라할 수 있음
• 18~24개월 : 50개 이상의 단어를 말할 수 있고 두 단어를 연결하여 간단한 문장을 만들 수 있음('엄마 밥', '이거 주세요' 등), 자신의 이름을 말할 수 있음

 

 

영유아 운동발달 방문재활, 홈티

영유아 운동발달 방문재활, 홈티

 

미숙아/이른둥이나 선천적인 염색체, 심장 등의 문제, 신경학적 문제(뇌성마비) 등 일찍 문제를 발견하고 대형병원에서 출생한 아기들은 조기에 소아재활로 연계하여 재활치료를 지속할 수 있는 경우가 많습니다. 하지만 출산시 특별한 문제가 없었는데 발달이 늦어 병원을 방문하게 되는 경우 대기기간이 길어져 치료의 시작이 늦어지는 경우가 많습니다. 

생후 2년까지 영유아기의 뇌 발달은 앞으로 아기의 운동 발달, 언어 발달, 사회성 발달 전반적으로 영향을 미칠 수 있기 때문에 개월에 맞는 정상 발달을 잘 따라 갈 수 있도록 적절한 중재를 해주는 것이 좋습니다. 

 

 

이런 분들께 소아 방문재활을 추천드립니다. 

• 병원 대기가 길어 여전히 재활치료를 기다리고 있는 분
• 통원치료 여건이 어려운 분
• 통원을 하며 재활을 받고 있으나 큰 차도가 없고 치료에 대한 변화가 필요하다 생각되시는 분
• 치료 횟수가 부족하여 다른 추가 기관을 알아보고 계시는 분
• 운동 교육을 통해 가정운동으로 대체하고 싶은 분

 

방문재활을 통해 가정에서 운동할 수 있는 방법을 제시하고

적절한 운동 및 보조도구를 통해 소아재활부터 성인재활까지

다양하고 풍부한 환자 경험을 토대로 안전하게 케어해 드립니다. 

1~3개월 단기 집중 케어를 통해 재활의 방향성을 제시해 드립니다. 

카카오톡 오픈채팅 '베프가이' 혹은

메시지를 통해 무료 상담을 받을 수 있습니다. 

 

서울 서초, 강남, 송파, 강동, 광진

경기 구리, 남양주, 다산, 별내

기타 지역 문의 바랍니다. 

 

☎ 상담 문의 : 010-9686-3355

업무 중 전화 연결이 어려울 수 있습니다. 

문자를 남겨주시면 빠르게 답변드리겠습니다. 

 

 

https://open.kakao.com/o/gKqaZIvg

방문재활, 홈티는 베프가이

 

https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/rm/K/bbsDetail.do?menuId=448&contentId=252134

 

 

 

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이상으로 영유아기 운동발달에

대해 알아보았습니다.

운동발달 이정표 참고하시고

부모님의 사랑과 관심으로

우리 아기들이

건강하게 잘 성장하길 바랍니다~

 

 

아는 것이 힘!!