비급여진료비는 건강보험 혜택이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 의료 서비스 항목을 말합니다. 여기에는 도수치료, 특정 주사치료, 선택적 진료나 검사, 미용 목적의 시술, 건강보험에서 보장하지 않는 특정 약물이나 치료법 모두를 말합니다. 비급여진료비는 의료기관마다 다를 수 있으며 치료를 받기 전 비용을 확인하는 것이 중요합니다. 이번 시간에는 정형외과, 재활의학과 등에서 신경 근골격계 질환에 의해 많이 받게 되는 대표적인 비급여진료인 도수치료와 체외충격파치료에 대해 알아보겠습니다.
[목차]
♠ 비급여진료비에 포함되는 항목은?
♠ 정형외과, 재활의학과에서 받는 비급여 치료는?
도수치료
체외충격파치료
신장분사치료
♠ 도수치료 실손/실비
비급여진료비에 포함되는 항목은?
의료비는 크게 급여 항목과 비급여 항목으로 나눌 수 있습니다. 급여항목은 건강보험 혜택이 적용되는 진료과목을 말하며 비급여진료비란 건강보험이 적용되지 않는 항목에 대해 의료기관이 고지하는 비용의 전액을 환자가 부담하는 진료비를 말합니다. 여기에는 상급병실료, 초음파, MRI, 다빈치 로봇수술, 라식이나 라섹과 같은 시력교정술, 치과보철 금니, 정형외과 도수치료나 특정 주사치료 등이 해당합니다.
정형외과, 재활의학과에서 받는 비급여치료는?
1. 도수치료
정형외과나 재활의학과에서 받는 도수치료는 물리치료사에 의해 근육, 관절, 신경, 근막 등을 직접 자극하여 통증을 줄이고 틀어진 척추, 관절의 정렬을 맞춰 신체를 교정하는 비수술적 치료 방법을 말합니다.
[도수치료 적용 범위]
- 척추 : 허리, 목 추간판 탈출증(디스크), 척추 측만증, 척추 수술 후 재활, 경추성 두통, 일자목, 거북목, 골반과 어깨 비대칭
- 관절 : 어깨, 팔꿈치, 손목, 무릎 통증, 발목 염좌
- 스포츠 손상 후 재활 : 테니스 엘보, 골퍼스 엘보, 염좌, 근육 손상, 회전근개 파열
- 골절 수술 후 재활
2. 체외충격파치료
체외충격파치료(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)란 충격파 에너지를 환자의 병변부위에 가해 혈류량 증가와 혈관 재형성을 촉진하고 근육과 주변조직 그리고 뼈의 치유 과정을 활성화하여 환부의 염증을 치료하는 원리입니다.
[체외충격파치료의 장점]
- 혈관 재형성 유도 및 조직 재생력 증가
- 마취와 절개 없는 비침습적 치료
- 부작용이 없는 치료
- 치료 후 바로 일상생활 가능
체외충격파의 질환별 권고사항
ESWT 체외충격파의 질환별 권고사항은? (feat. 치료효과)
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[체외충격파치료 적응증]
- 목의 급성, 만성 통증
- 어깨 통증(오십견, 회전근개 건염, 석회성 건염 등)
- 등과 허리 통증(만성 요통, 디스크 질환 등)
- 팔꿈치 통증(테니스 엘보, 골프 엘보)
- 손목/손가락 통증
- 무릎 통증(퇴행성 관절염, 슬개건염 등)
- 발목 통증(아킬레스 건염, 발목 염좌, 족저근막염 등)
3. 신장분사 치료
신장분사치료(Cryo therapy)는 영하의 차가운 냉각 가스를 분사하여 심부조직까지 차갑게 만들어 빠르게 염증과 통증을 줄여줍니다. 보통 수술 후 통증감소, 부종 감소, 열감, 염좌, 타박상의 치료, 관절 주사 후 적용합니다.
특히 수술 환자에서 급성기 신장분사 치료와 부종치료 혹은 도수치료를 통해 수술 후 유착을 방지하고 관절의 움직임을 증가시킬 수 있습니다.
수술 후 재활, 근골격계 질환에서 대표적으로 적용되는 비급여진료비에는 도수치료, 체외충격파치료, 신장분사치료가 있으며 지역, 병원마다 비용은 다릅니다. 도수치료는 시간에 따라 10만 원 에서 20만 원 사이이며 체외충격파치료는 환부에 가해지는 타수(예를 들어 2,000타 ~ 4,000타)에 따라 비용과 시간이 달라지게 됩니다. 신장분사치료의 경우 3~5분 정도 적용되며 도수치료와 함께 적용되는 경우가 많습니다.
지역별 도수치료 평균 금액인데
세종이 서울보도 비싸네요,,,
실비보험이 있는 경우
비급여진료비인 도수, 체외충격파, 신장분사 치료 비용을
실비를 이용하여 부담을 덜 수 있습니다.
도수치료 실손/실비 보험?
도수치료는 정형외과, 재활의학과 등에서 받을 수 있으며 치료시간에 따라 다르고 1회당 치료 비용이 10만 원에서 20만 원 정도로 비교적 높은 편입니다. 그래도 많은 사람들이 받을 수 있는 이유는 실손보험/실비보험에서 비급여 항목으로 도수치료 비용을 커버할 수 있기 때문에 보험 가입자라면 치료비용에 대한 부담을 덜 수 있습니다.
보장 한도는 가입 시기와 종류에 따라 다르며 일반적으로 다음과 같이 네 가지로 나눌 수 있습니다.
- 실비 1세대 : 2009년 10월 이전 가입자로 1년 동안 통원 치료 30일과 도수치료 실비금액 한도로 보장
- 실비 2세대 : 2009년 10월 이후 ~ 2017년 3월 가입자로 1년 동안 외래 180회, 회당 25만 원 한도로 보장
- 실비 3세대 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월 가입자로 연간 350만 원 한도로 도수치료, 증식치료, 체외충격파치료를 포함하여 최대 50회 보장
- 실비 4세대 : 2021년 7월 이후 가입자로 연간 50회까지 보장되며 객관적인 심사 결과에 따라 추가적인 보장 가능
도수치료를 계획 중인 경우 본인의 실비보험 약관을 확인하고 상황에 맞게 치료를 받는 것이 좋습니다.
각 지역별 비급여 진료비는
HIRA 비급여진료비 정보에서 확인할 수 있습니다.
https://www.hira.or.kr/npay/index.do#app%2Fra%2FnpayIntro
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